Новые психоактивные вещества (НПАВ) — новая угроза для здоровья людей, употребляющих наркотики: передозировки, психотические реакции, высокий риск инфицирования ВИЧ из-за большого числа инъекций,  увеличения числа сексуальных контактов — вот далеко не полный список возможных рисков.

Широкое распространение  НПАВ приводит не только к изменению клинической картины наркотизации, но и появлению новых социальных проблем.

  Необходимо,  чтобы специалисты программ снижение вреда и лечения наркозависимости были  готовы предоставлять людям, употребляющим «дизайнерские» наркотики,  качественную поддержку и консультирование для снижения рисков и помощи в решении медицинских и социальных проблем.

«Твой шанс» продолжает исследовать ситуацию в связи с потреблением НПАВ. Нам важно знать, как отличается наркосцена в различных регионах Беларуси: что употребляют люди, чем «снимаются», и т.д.
Особенно актуальна такая информация для понимания готовности программ ОЗТ принимать людей с сочетанной зависимостью, способствовать процессу внедрения Инструкции по ОЗТ, в Проекте которой прописана возможность включения в программу ОЗТ пациентов с полинаркоманией, если в анамнезе есть зависимость от опиоидов, что при комплексном подходе позволит снизить риски  и улучшить качество жизни людей, употребляющих наркотоки.
Нами уже опрошено сообщество людей, употребляющих наркотики Гродно, Жодино, Минска и Витебска.
Опрашиваемые — активные потребители психоактивных веществ и пациенты ОЗТ.

Недавно  исследованием были охвачены Бобруйск,Светлогорск и Гомель:

                                                                                                                                                             

Продолжение следует!

Поддержка, не наказание – основа успеха в области охраны здоровья и прав человека.
Информированность общества о том, что криминализация людей, употребляющих наркотики, существенно ограничивает их доступ к услугам профилактики, поддержки и лечению – шаг на пути к изменениям в общественном сознании, делающий социум здоровее.
Поддержка, не наказание – альтернатива насилию.
26 июня пройдет седьмой День действий международной кампании «Support. Don’t punish».
Организация сообщества пациентов ОЗТ и людей, затронутых наркопотреблением «Твой шанс» поддерживает кампанию «Support. Don’t punish». Мы говорим о том, как важна возможность находиться в правовой среде, равные права для всех, получение помощи, в том числе – поддерживающей терапии. Улучшение качества жизни через применение комплексного подхода и улучшение условий ОЗТ – и есть поддержка. Вместо наказания людей, нуждающихся в помощи. Поддержка и возможность жить полноценной жизнью.
Так же 26 июня — Международный день борьбы со злоупотреблением наркотиками и их незаконным оборотом, учреждённый ООН, Международный день в поддержку жертв пыток.
Участие в Международном Дне действий — поддержка гуманного понимания этого дня: война с наркотиками не равно борьба с людьми. Помощь и поддержка вместо криминализации людей, употребляющих наркотики, заместительная терапия – поддержка вместо наказания.
Работа в данном направлении будет более плодотворной и успешной, если одновременно будут происходить положительные изменения в обществе по снижению градуса стигмы и дискриминации в отношении людей, употребляющих наркотики.
В Беларуси открыты и работают 19 кабинетов ОЗТ: Минск, Гомель, Мозырь, Жлобин, Светлогорск, Речица, Брест, Пинск, Полоцк, Гродно, Бобруйск, Лида, Солигорск, Слуцк, Жодино, Борисов. Крайне нужны такие кабинеты в Витебске и Могилеве.
«Support. Don’t punish» — поддержать и развивать ОЗТ в Беларуси, программу, спасающую жизни и сохраняющую здоровье, открывающую возможности для людей, употребляющих наркотики, и их близких.

#SupportDontPunish, #ПоддержатьНеНаказывать, #ЕСЛУН, #EHRA, #IDPC

Сегодня, 1 марта, в рамках мероприятия день «Ноль дискриминации»,инициированного ЮНЭЙДС, была презентована новая информационная стратегия по ВИЧ/СПИДу, прошло обсуждение её пунктов.
Была подчеркнута необходимость отмены дискриминационных законов и равноправного обращения для всех.
Активисты РСОО «Твой шанс» в своем выступлении рассказали об опыте взаимодействия со СМИ, негативно и неправдиво описавшем ситуацию с ОЗТ на одном из сайтов ОЗТ Беларуси, о предпринятых мерах. Обсудили с собравшимися, что важно, чтобы информационные источники опирались на научнообоснованный подход и не использовали язык вражды.
#Chasethevirusnotpeopl
Организации сообществ «Твой шанс» и «Люди ПЛЮС» выступили в поддержку кампании #преследуйвируснелюдей- кампании
против дискриминационного законодательства, практики его применения и стигматизации, ограничивающих доступ к услугам для уязвимых групп.
К нам присоединились присутствующие на мероприятии : представители Минздрава РБ, ЮНЭЙДС, ВОЗ, представители СМИ и др.организаций.
Присоединяйся к активностям кампании!
#ChaseTheVirusNotPeople, #ПреследуйВирусНеЛюдей, #ZeroDiscrimination, #НольДискриминации

После выхода статьи в СБ (https://www.sb.by/articles/igly-razuma-metadon.html), вызвавшей резонанс среди сообщества и оскорбившей его, получившей негативные отзывы со стороны специалистов в области ОЗТ Беларуси, РСОО «Твой шанс» предприняло следующие шаги, чтобы повлиять на создавшуюся ситуацию:

1. 10.07.2018 — Визит в редакцию СБ для встречи с главным редактором, который предложил нам найти журналиста, который согласился бы осветить работу кабинетов ЗТМ РБ, и после ознакомления с этой статьей опубликовать ее. Это было его личное предложение.

2. 16.07.2018 — Состоялась поездка в г.Полоцк в кабинет ЗТМ, беседа с медперсоналом и пациентами для проверку фактов, представленных в статье. Они дали интервью. Выяснилось, что факты, приведенные в статье корреспондента СБ, не соответствуют действительности и вымышлены.

3. — Визит в журналистскую комиссию по этике при поддержке специалиста в области лечения ОЗТ В.Пикирени и журналиста Т.Жарносек на основании заявления Т.Жарносек (дружественного нам журналиста), где были получены рекомендации и консультации.

4. По просьбе РСОО «Твой шанс» корреспондент Т.Жарносек написала статью, основанную на фактах, комментариях специалистов, исследованиях, которую отнесли в редакцию СБ и зарегистрировали в отделе обращений граждан. Ответа до сих пор не получено…

5. 09.10.2018. — Подготовлено письмо с требованием опубликовать опровержение на статью. Письмо зарегистрировано. После этого состоялась встреча с главным редактором СБ по поводу опровержения, на которой, ссылаясь на непонятные аргументы, нам было отказано в публикации статьи в СБ. По электронной почте пришел ответ с отказом от опровержения, но без подписей и не на официальном бланке.

6. 21.12.2018. — Участие в Круглом столе по в СБ по ЗТМ. Присутствовали главный специалист управления организации медицинской помощи Минздава Ходжаев А.В., доцент кафедры психиатрии и наркологии Белорусской медицинской академии последипломного образования Айзберг О.Р., зам.главного врача по наркологи Минского областного наркологического диспансера, начальник первого отдела первого управления главного управления по наркоконтролю и противодействию торговле людьми криминальной милиции МВД РБ Шелегова Е.Д. По результатам корреспондентом СБ подготовлена статья о ЗТМ, которая направлена руководству на рассмотрение, но до сих пор не опубликована.
7. — РСОО «Твой шанс» подано обращение в журналистскую комиссию по этике следующего содержания:

Хотим обратиться в Комиссию по этики Белорусской ассоциации журналистов с просьбой дать оценку этичности следующего материала, который вышел в газете “Республика” – https://www.sb.by/articles/igly-razuma-metadon.html – материал Татьяны Кондратьевой “Метадоновая терапия для лечения наркоманов: панацея или путь в никуда?”

Мы считаем, что эта статья содержит язык вражды, который передается последовательным ассоциированием героев материала (посетителей метадонового кабинета) с нарушителями закона. В тексте создается опасный угрожающий образ людей, зависимых от наркотиков. Кроме того, в материале выражается предвзятое отношение к героям публикации, а также выражается сомнение в эффективности методов лечения, что ущемляет честь и достоинство специалистов, задействованных в программе, а также нарушает кодекс этики журналистов.

Эти выводы основаны на следующих примерах из журналистского текста:

1. Текст оказывает негативное воздействие, описывая терапевтическое средство как наркотик, а проходящих терапию как «наркоманов», т.е. нарушителей закона и социально опасных людей, что не верно. Созданы отталкивающие образы, связанные с уголовной ответственностью: “прячется”, “нервно курит”. Семья упоминается в кавычках, словно героям чужды человеческие отношения и искренние чувства привязанности к близким.
2. “Безошибочно узнают своих” – это традиционная характеристика членов стаи, так пишут о животных и о членах банд. Такие выражения работают на создание опасного образа.
3. “Стоят утром в нетерпеливом ожидании” ассоциируется с описанием людей, зависимых от алкоголя, караулящих открытие магазина.
4. “Массивная металлическая дверь”, “видит, кого впускает”, “металлические прутья” – это отсылки к тюрьме. На этом фоне тома медкарт воспринимаются как тома уголовного дела, то есть снова подчеркивается опасность героев. Чувство опасности у читателя усиливает упоминание наркоконтроля за дверью.
5. Подзаголовок «проблемный контингент» также из лексики тюремных надзирателей.
6. Выражения «привычное состояние эйфории» и «повторение фазы наслаждения» описывают наркозависимость как беззаботное и очень сильное удовольствие, к которому герои будут стремиться вернуться, ведь это так приятно. По сути же, зависимость – это дискомфорт, а вещества нужны чтобы на время не чувствовать дискомфорта, потом цикл повторяется и в этих циклах мало радости. И если зависимость описывать как дискомфорт, становится понятно, что люди действительно могут хотеть от нее избавиться. Но в этом тексте она описана так, что трудно поверить в то, что кто-то может хотеть с ней порвать. В тексте получается, что люди держатся за программу только чтобы получать препарат без угрозы тюрьмы. Не зафиксировано, что они ведут совершенно иной образ жизни, отличающийся от образа жизни потребителей “уличных” наркотиков.
7. Упоминание готовности стать на колени ради порции метадона, как и упоминание «других наркотиков» – все размывает границу между заместительной терапией и “уличным” наркопотреблением. А последнее на протяжении всего текста ассоциируется с преступным миром. Вот и один из героев под следствием за мошенничество. Не находящиеся под следствием как и статистика правонарушение в группе проходящих терапию образ наркозависимого преступника, возможно, разрушают, поэтому в материал не попали.
8. «За решеткой обходится без метадона» – написано так, словно это очень просто, обойтись без метадона. Надо только чтобы перестали баловать и давать его. Выше в тексте есть утверждение, что отказаться от зависимости можно с помощью силы воли. То есть наркозависимые – это не люди с тяжелым биохимическим заболеванием, а безвольные, слишком привычные к эйфории, но если жизнь заставит, например, в тюрьме, то могут и обойтись без удовольствия.
9. Безграмотность – еще один штрих, создающий жалкий образ.
10. Есть выражения «официальный наркотик», «кустарный наркотик» – выбор слов направлен на подчеркивание того,что метадон – тоже наркотик, а не на выделение его специфики как средства терапии.
11. Уколы в пах, пробитая щека – образ людей, готовых на любые крайности, «они пойдут на все». И ради чего? «достичь той стадии кайфа, жаждой которой его мучит память» – то есть не ради избавления от страданий. Они, как следует из текста, стремятся к эйфории и не согласны на меньшее. Что обычное состояние не имеющего зависимости человека для зависимого мука как-то упускается.
12. Мнение специалиста приведено только одно, скептическое. Ни слова в защиту.
13. Как цель текста настойчиво провозглашается отказ от препаратов, а не снижение рисков и социализация. Словно если не смог бросить, то все напрасно. Хотя с зависимостью можно жить и быть интегрированным в социум, как живут с диабетом. Но автор считает «Это как ребенка отучают от пустышки – поплачет и перестанет…» и игнорирует слова героя о возможных медицинских проблемах при полном отказе от препарата.
14. Автор ссылается на 100 стран мира, подписавших резолюцию, что нельзя лечить наркотики наркотиками, но забывает упомянуть, что с тех пор многие из этих ста стран ввели у себя заместительную терапию и число этих стран растет. Упомянутая резолюция устарела.
15. Наконец, трогательный аргумент про деньги из бюджета на оплату труда медсестер приводится так, словно пациенты метадонового кабинета не платят налоги. Словно это «мы», не имеющие зависимости, отдаем «наши» деньги «им», зависимым. А они словно бы не граждане, не налогоплательщики, их денег в бюджете нет и им ничего не причитается.
16. Выводы в общем ключе:
— ожидаемого эффекта нет – хотя цели программы приписаны журналистом;
— узакониваем официальную наркоманию — тут автор увлекся и сгоряча дважды упомянул легальность,чем обессмыслил фразу (официальное не надо узаконивать);
— метадон из средства снятия ломки стал «дозой дури», т.е. вдруг оказался способным дать эйфории, что выше отрицалось;
— сама идея заместительной терапии в который уже раз называется спорной, хотя автор ни с кем о ней не спорит и приводит только доводы против.
17. Также в тексте явно нарушена информационная стратегия по ВИЧ-СПИД. Например, выражение «способствует профилактике столь страшных заболеваний, как ВИЧ и гепатит» нарушает 10-й стандарт стратегии «Нельзя использовать в информационных материалах по ВИЧ/СПИДу некорректную терминологию», а именно «ужасная болезнь», «страшный приговор» и т. д.
18. Автор неоднократно в материале ставит негативную оценку программе лечения, которая в большинстве стран мира признана эффективной: «В нынешних условиях программа явно пробуксовывает, ожидаемого эффекта нет. Создается впечатление, что мы просто узакониваем официальную наркоманию, беря на себя расходы по обеспечению зависимых людей постоянной дозой дури». Подобными выражениями автор ставит под сомнение эффективность лечения, что противоречит принципам этики журналиста.

Обращение подготовлено командой республиканского общественного объединения “Твой шанс” при поддержке специалистов общественной инициативы «Журналисты за толерантность».

Будем благодарны, если комиссия БАЖ рассмотрит этот кейс и даст свою экспертную оценку материалу.

-Выполняя обязательства перед сообществом и выступая за то, чтобы все конкурсы, которые нас, как сообщество, касаются, были открытыми-
В дополнение к поданной «Твой шанс» заявке для участия в конкурсе на выполнение интервенции по внедрению и обеспечению работы равных консультантов при кабинетах ОЗТ Беларуси, объявленный БОО «Позитивное движение», «Твой шанс» ответил на дополнительные вопросы, присланные организаторами:

РСОО Твой шанс — дополнительные вопросы

Твой шанс ответы на вопросы заявки на ПД 02-40

Ничего дня нас без нас – это значит, что все конкурсы/тендеры мы видим открытыми: заявки , бюджеты всех заявителей, критерии отбора заявок… Начинаем с себя))

#когдарезультатыпрямокасаютсянашейжизни

Для внедрения услуг равных консультантов по ОЗТ в Беларуси с использованием потенциала нашей организации РСОО «Твой шанс» подало заявку для участия в конкурсе на выполнение мероприятий в рамках  реализации проекта международной технической помощи «Укрепление национальной системы профилактики, лечения, ухода и поддержки в связи с ВИЧ и туберкулезом в Республике Беларусь», финансируемого Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией для реализации интервенции «Опиоидная заместительная терапия и другое лечение наркотической зависимости для людей, употребляющих инъекционные наркотики», объявленный БОО «Позитивное движение».

На сегодняшний день РСОО «Твой шанс» — единственная в Беларуси организация  под управлением сообщества участников ОЗТ Беларуси, объединяющая пациентов ОЗТ и людей, затронутых проблемами потребления психоактивных веществ в Республике Беларусь.

Данная заявка полностью соответствует целям и задачам организации.

Мы, как сообщество участников ОЗТ, не просто пользователи услуг. Наш ценный опыт, знания и лидерство в управлении, реализации и надзоре за программами, поддерживаемыми Глобальным фондом,  обладаем уникальной способностью и возможностями усилить системы здравоохранения путём адаптации подходов и программы к жизни и потребностям людей, которые используют психоактивные вещества.

За время своего существования РСОО «Твой шанс» выполнял обязательства перед сообществом ОЗТ РБ в таких сферах, как  мониторинг силами сообщества для улучшения доступности, оперативности и качества услуг; адвокация при лидирующей роли сообщества (активное участие в разработке Инструкции  по ОЗТ в РБ и системном мониторинге сохранения всех новых услуг в программе ОЗТ; повышение уровня информированности клиентов ОЗТ по правовым вопросам; мониторинг нарушений прав клиентов ОЗТ по доступу и качеству услуг согласно их удовлетворенности, их документирование); социальная мобилизация, построение связей между сообществами, сотрудничество и координация между сообществами и другими субъектами здравоохранения (активисты организации принимают активное участие в местных и международных мероприятиях); наращивание институционального потенциала, планирование и развитие лидерства (постоянное обучение и развитие команды).

Наше видение будущего – это стабильного высокого качества, низкого порога доступа и устойчивого финансирования из местных бюджетов программа лечения ОЗТ с широкой линейкой разных видов лекарств для людей, с опиатной зависимостью, научно и практически доказанной эффективностью.

 

.Приложение 1

Приложение 2. Бюджет_work Твой шанс 04012019

support letter EHRA

Satisfaction Survey_EHRA_RUS_without FAQSatisfaction Survey_EHRA_RUS_without FAQ

02-38 конкус_Уведомление заявителя

03.12.2018г. в г.Минске прошло очередное собрание РСОО «Твой шанс».

Члены организации приехали из разных регионов Беларуси.

                    

Презентовалась деятельность организации , обсуждались ключевые события жизни сообщества пациентов ОЗТ Республики.

                       

Участники проголосовали за внесение изменений в некоторые пункты устава организации , оговорили необходимость некоторых мер.

   

Благодарим за поддержку и помощь в проведении собрания ассоциацию «Белсеть анти-СПИД» и ЮНЭЙДС!

Пока в нашем регионе — Восточной Европе и Центральной Азии (ВЕЦА) —  не созданы все условия для лучшего противодействия распространению ВИЧ -инфекции,  количество новых случаев ВИЧ-инфекции  растёт, увеличивается смертность в связи со СПИДом, уровень доступа к АРВ-лечению, особенно для дискриминируемых групп населения, является одним из самых низких среди других регионов.

Мы, организация пациентов ОЗТ Республики Беларусь и людей, затронутых проблемой потребления психоактивных веществ РСОО «Твой шанс», говорим: “ Chase the virus. Not people/ Преследуй вирус, не людей!”, заявляя, что дискриминация и криминализация — главное препятствие для эффективной профилактики, тестирования и лечения ВИЧ.

         

#ПреследуйВирусНеЛюдей, #WorldAIDSDay, #ВЕЦА, #ВИЧ, ##ChaseTheVirusNotPeople, #ТвойШанс

Почти во всех странах мира признают, что наркозависимость — это проблема, но для борьбы с ней выбирают разные стратегии.

Португалия:

   

Число государств, внедряющих в различных формах декриминализацию наркотиков, давно перевалило за два десятка. И всё же единственной страной, которая полностью вывела их употребление и хранение из-под действия уголовного права, остаётся Португалия. Её опыт одновременно и самый длительный: соответствующий закон действует в стране с 1 июля 2001 года.

Вместо борьбы с людьми власти Португалии переключились на борьбу с болезнью: хранение и употребление наркотиков из разряда уголовных преступлений  перешли административный. Урезав бюджеты на уголовное преследование, страна перенаправила их на развитие заместительных программ  и центров реабилитации.

Зависимые начали открыто обращаться за лечением, и  только за первые десять лет после реформы их число сократилось вдвое и продолжает снижаться.

По сравнению с другими странами Евросоюза, спрос на новые психоактивные вещества (спайсы, напр.) низкий: проверенные наркотики доступны, меньше причин экспериментировать с синтетикой, чей эффект сложно или невозможно предугадать.

Уменьшилось число передозировок (самое низкое в Евросоюзе), распространения гепатита и ВИЧ, а так же преступлений, связанных с наркотиками.

Декриминализация не значит легализация. Если количество какого-либо запрещённого вещества превышает десятидневный запас доз на одного человека (условно определенный), полиция отправляет на комиссию. Комиссия состоит из трёх человек: соцработника, психолога и адвоката, которые анализируют ваше дело и могут принять одно из следующих решений:

• штраф ;
• запрет занимать должности, предполагающие ответственность за чужую жизнь;
• запрет на посещение ночных клубов;
• запрет выезда за границу;
• запрет на ношение оружия;
• конфискация  персональных запасов наркотиков;
• лишение гос.пособий, если таковые имеются.

Меры предусмотрены лишь в случаях крайней необходимости, основной же задачей каждой комиссии является не наказать человека, а попытаться избавить его от зависимости или по крайней мере обезопасить жизнь людей, с которыми коммуницирует. В случае употребления при отсутствии зависимости и отсутствии нарушений ранее, разбирательство «временно приостанавливается», не налагая санкций.

В заместительной терапия применяются метадон и бупренорфин. Работают программы реинтеграции: поиск работы и жилья, проведение тренингов. Существуют программы обмена шприцев (в аптеках и на улицах), программы по реабилитации от употребления кокаина и марихуаны.

Важно: менялось отношение общества к проблеме, начал меняться язык. Те, кого раньше издевательски называли drogado (ширяльщик), стали более широко, более сочувственно и точнее называться «людьми, употребляющими наркотики».  Это тоже сыграло решающую роль.

 

Нидерланды:

                            

Вопреки распространённому мнению, все наркотики здесь запрещены, а их производство, продажа и хранение могут обернуться заключением до 6 лет, в особо серьёзных случаях импорта и экспорта — до 16 лет. При этом лёгкие наркотики, в первую очередь марихуана, частично декриминализированы. Хранение для личного использования в объёме до 30 грамм относится к административным правонарушениям и наказывается только штрафом. Особым статусом наделены кофешопы — здесь покупка до 5 граммов конопли на человека в день вполне законна.

Употребление наркотиков перешло из категории проблем преступности в категорию проблем здравоохранения.

Средства вкладываются на создание условий, которые снижают возможный вред здоровью потребителя, снижают возможный вред обществу от потребителя, стимулируют отказ от наркотиков, требуют меньше вложений, чем непосредственно борьба с наркотиками.

При этом Нидерланды ратифицировали и внедрили международные конвенции:

• Единая конвенция о наркотических средствах 61 года
• Конвенция о психотропных веществах 71го года
• Конвенцию против нелегального траффика наркотических и психотропных веществ ООН

 

Так как же в стране работают кофешопы?

А вот как: закон сам по себе не имеет силы, пока за него не наступает ответственность. А ответственность эту несут представители Openbaar ministerie, что примерно соответствует функциям прокуратуры и  службы судебных приставов. И в Нидерландах в законе четко разграничены понятия преступления и наказания, и есть особый акт («gedoogbeleid»), примерно переводимый как «Tolerance Policy», который обозначает, что за ряд преступлений при определенных обстоятельствах наказания не наступает!

Наркотические вещества разделены на 2 списка: «лёгких»(марихуана и ее продукты, снотворные и седативные средства) и «тяжелых»(все остальные, кроме кетамина, регулируется отдельно, списком мед.препаратов). Покупка, хранение и употребление наркотиков (любых) по законам Нидерландов является административным нарушением, однако применительно к хранению веществ в размерах, предназначенных для личного употребления, действует политика толерантности:

• Вас не будут преследовать за хранение меньше чем пяти грамм конопли. • Вас не будут преследовать за хранение «тяжелых наркотиков» при условии, что у вас с собой будет не больше 0,5 грамм порошка или одной таблетки. В Амстердаме максимальное количество наркотика для личного пользования – пять таблеток.

Правоохранительные органы уделяют первоочередное внимание вопросам диллерства и производства, к торговцам относятся, как к преступникам.

«Лёгкий» список…Кофешопы и их ассортимент: основной ассортимент кофешопов состоит из продуктов конопли,но, справедливости ради,- в большинстве кофешопов подают и кофе)).

В их работе есть ограничения (напр., отпускается не более 5г продуктов в одни руки, каждый кофешоп может хранить не более 500г продуктов единовременно, внутри нельзя курить сигареты и табак,нельзя продавать товары лицам, не достигшим 18 лет и т.д.)

«Тяжёлый» список: система направлена на снижение вреда и на уважительное отношение к потребителям этих веществ, как к жертвам проблемы.

Действуют центры безопасного потребления наркотиков. Их работу оплачивает Национальная компания медицинского страхования.

Оказывается, всего лишь около 10% клиентов этих центров – инъекционные потребители. Большинство предпочитает курение, а также прием препаратов внутрь и ингаляционно.

Безопасность, гигиена и отсутствие стресса- основа их работы. Тут считают, что чем выше уровень стресса в жизни человека, тем больше вероятности того, что он будет принимать наркотики.

Никто не ведет учет посетителей, данные нужны только для статистики и их никуда не распространяют, в Нидерландах вообще нет такого понятия, как наркоучет.

Стерильные шприцы, салфетки, презервативы, а еще фильтры и одноразовые металлические ложки для варки – всё это можно получить здесь же.

В центре запрещена торговля наркотиками, каждый приходит со своими. Тут же их можно протестировать на качество быстрыми тестами. Если есть сомнения – можно отнести наркотик в бесплатную лабораторию и получить подробные химический анализ.

Финансирование лечения наркотической зависимости осуществляется из государственного бюджета на национальном и местном уровнях. Детоксикация и стационарное лечение финансируются за счет медицинского страхования.

Заместительная терапия: используются метадон(в таблетированой, инъекционной и жидкой форме) и бупренорфин. Доступно героин поддерживающее лечение (предоставляется только в специализированных центрах и предназначен для ограниченной группы резистентных потребителей опиатов)

Интересно: по словам сотрудников программ снижения вреда число людей на героин поддерживающем лечении небольшое, так как местным потребителям неудобно ежедневно, несколько раз в день приходить в центр для того, чтобы сделать инъекцию, а для самостоятельного приема этот препарат не выдаётся.

Иностранные граждане: ребята, приехавшие в Амстердам на AIDS2018, и нуждающиеся в заместительной терапии, смогли получить рецепты на необходимые им препараты (бупренорфин и метадон) для дальнейшего приобретения их в аптеке даже при отсутствии медицинских документов, просто сдав анализ (правда, с ограничением дозировки). При наличии мед.подтверждающих бумаг процедура упрощалась и не было необходимости в подборе дозы.

В первичной профилактике реализуется «out-reach» стратегия, когда профилактические действия осуществляются в группах высокого риска или в ситуациях, сопряжённых с высоким риском употребления психоактивных веществ(напр., на молодёжных дискотеках, в школах(в частности, повышение компетентности учителей), в местах «тусовок» групп повышенного риска). Это еще и возможность получить информацию  тенденциях в отношении употребления психоактивных веществ, работает особая телефонная линия.

При подготовке статьи использована информация из открытых интернет-источников:

http://rylkov-fond.org/blog/narkopolitika/narkopolitika-buduschee/furfur/

https://cameralabs.org/10083-dekriminalizatsiyu-narkotikov-v-raznykh-stranakh-i-chemu-nas-uchit-ikh-opyt

https://ria.ru/beznarko_help/20110915/438053943.html

https://pikabu.ru/story/narkopolitika_niderlandov_5674899

http://positivepeople.md/ro/httpwp-mep4fsdp-5nq/